Dünya Sıhhat Örgütü ne nazaran alkol almak için kuvvetli bir istek olması alkol alma davranışını Taksim travestileri denetim edememe alkol alınamadığında bireyde mahrumluk emarelerinin görülmesi alkolün bireyde bıraktığı olumlu tesirden kaynaklanan alkole daha fazla muhtaçlık duyma hissi alkolden ziyan görmesine karşın kişinin alkol kullanımından vazgeçememesi ölçütlerinden en Taksim esc az üçüne son bir yılda sahip olan birey alkol bağımlısı olarak tanımlanmaktadır
20 35 yaş ortası alkol kullanımı ağır olmakta alkol bağımlılığı içinse genelleme yapılamamakla birlikte 5 10 sene üzere Taksim escort bir mühlet tertipli alkol tüketiyor olmak gerekmektedir Alkol tüketmenin ekonomik olarak verdiği ziyandan her statüdeki insan etkilenmektedir
Amerika da yapılan araştırmalarda alkol tüketimi çeşitli nitelikler bakımdan incelenmiş ve bu araştırmaların Mecidiyeköy Olgun Escort sonuçları şöyle söz edilmiştir ırk ve etnik kökene nazaran en süratli alkol tüketim oranı beyaz ırka aittir 56 ağır içicilerde ise etnik köken ve ırksal olarak değişiklik görülmemektedir Cinsiyet olarak Mecidiyeköy Sınırsız Escort bakıldığında erkeklerde dipsomanik içme 23 8 5 ile ağır içici olma 9 4 2 oranları bayanlara göre daha yüksektir Eğitim durumuna nazaran bakıldığında eğitim düzeyi arttıkça alkol kullanım oranı da artış göstermektedir Oranlara bakıldığında üniversite eğitimi alanların 70 i daha alt düzeyde eğitim alanlarınsa 40 ı alkol tüketmektedir
Ülkemizde alkol tüketimine bakıldığında alkol kullanım bozukluğu sebebiyle tedavi kurumlarına yapılan müracaatlarda görülen artış alkol içmeye başlama yaşındaki düşüş ve tüketilen alkol ölçüsündeki artış sorunun boyutunun giderek arttığını göstermektedir
Yapılan çalışmalar genetik faktörlerin ekili olduğunu ortaya koymuştur Tek yumurta ikizleri ve evlat edinilen bireyler üzerinde yapılan çalışmalarda genetik yakınlık gösterilmiştir 1 derece yakını alkol bağımlısı olan bireylerde risk 4 kat daha fazladır Dikkat eksikliği ile hiperaktivite davranış bozukluklarından birine veyahut ikisine sahip olan çocukta ileride alkole bağlı bozukluk tehlikesinin fazla olduğu antisosyal kişilik vb bozuklukların da bireyi alkolle alakalı bozukluklara yatkınlaştırdığı görülmektedir
Sosyal ve kültürel faktörlerin yanı sıra ailedeki bireylerin alkol tüketme alışkanlığı da çocuğun alkol kullanma davranışına tesir etmektedir Alkol bağımlısı akrabaların fazlalığı bireyde de alkole ait problemlerin fazla olmasını beraberinde getirmektedir Akrabalık bağlantıları ve bağımlılık boyutu ortasındaki alakanın araştırılması hala devam etmektedir
Kimi toplumsal alanlar da bireyin alkol tüketimini arttırıcı rol oynamaktadır Toplumsal olarak beklentinin bu istikamette olması ortamda alkol kullanımının olağan karşılanması alkol tüketimini arttırmaktadır Yakın vakitlerde alkol tüketiminin çok fazla olmasının bünyeye ziyanları konusunda eğitim kurumlarında verilen eğitimler vasıtasıyla alkol tüketiminin azaltılmasına yönelik çalışmalar da yapılmaktadır
Alkol bağımlılığı kronik ilerleyici ve hatta ölümcül bir hastalıktır Bağımlılıkların genelinde olduğu üzere aşağıdaki özelliklere sahiptir
Sıklıkla çok ölçülerde içmek
Tıbbi ruhsal ve toplumsal problemler oluşturmasına karşın içmeye mani olamamak
İçilen alkole tolerans gelişmesi
İçilen ölçünün azaltılması ya da büsbütün kesilmesi ile mahrumluk belirtilerinin oluşması
Alkol bağımlılığı alt tipleri aşağıdaki üzere sınıflandırılmıştır
Tip A Alkol Bağımlılığı Bağımlılığın geç yaşlarda başlangıç gösterdiği, çocukluk çağına ilişkin risk faktörü sayısının az olduğu, alkolle bağlı bozukluk ve görülen psikopatolojinin az olduğu tiptir.
Tip B Alkol Bağımlılığı Bağımlılık şiddetinin daha yüksek olduğu, çocukluk çağı risk faktörlerinin daha çok olduğu tiptir. Alkol bağlantılı bozukluklar erken başladığı üzere daha fazla psikopatoloji vardır. Aile öyküsünde alkol berbata kullanımı daha sıktır, birden çok husus kullanımına sık rastlanır, sık alkol tedavisi hikayesi ve çok sayıda gerilim faktörü kelam bahsidir.
Deliryum Tremens
Alkol çekilme belirtilerinin en ağır olarak görüldüğü durumdur Alkol bölümünü takriben 24 48 saat sonra titreme istikrar ve dikkatin bozulması terleme iştahta azalma ve çarpıntı ile başlar Hasta giderek şaşkınlaşır şuuru bulanıklaşır ve duraksamadan ilgisiz bir biçimde konuşmaya başlar Bu duruma panik kızgınlık ve saldırganlık eşlik edebilir İşitsel görsel ve duysal varsanılar görür hisseder duyar ve sara nöbeti geçirebilir Acil tıbbi bakım sağlanması gereken bu durumda hasta uzun süren uykudan sonra kendine gelebileceği üzere kalp yetmezliği iltihaplanmalar şok kaza sonucu ölebilir yahut kalıcı beyin hasarı yaşayabilir
Alkolden kaynaklı bozukluklar birkaç hastalığı kapsayabilmekte ferdî olgularda psikososyal kalıtımsal hareketsel etmenler öteki faktörlerden daha değerli olabilmektedir Bu etmenlerin belirlenmesi hastalık belirtilerinin kıymetlendirilmesi ile bireye uygun tedavi seçeneklerinin belirlenerek tedavi planı yapılır Hasta ve hasta yakınları bu hususta bilgilendirilir
Alkol Alkol bağımlılığının tedavisi profesyonel olarak alınacak yardımla mümkündür Bu yardımın birinci kısmı alkol kullanımının kesilerek ortaya çıkacak mahrumluk belirtileri için uygun tıbbi yardımların yapılması ve ilaç kullanılmasını kapsar İkinci kısım rehabilitasyon sürecidir Bireyin yoksunluktan kurtulmasının ardından alkol almadan yaşama adapte olabilmesi için bireye gerekli bilgi ve maharetleri kazanması amaçlanır
Arınma detoksifikasyon süreci ile başlayan tedavi yatarak olabileceği üzere ayaktan takip ile de mümkündür Tedavi kişinin toplumsal ve iş hayatını olumsuz etkilememesi için hastaneye yatmadan direkt ayaktan sürdürülebilir Lakin tedavi birçok kez sonuca ulaştırılamamışsa hastanın hayatını tehlikeye sokacak mahrumluk halleri mevcutsa hasta içmeyi sürdürdüğü takdirde hayatını zora sokacak tıbbi haller varsa ruhsal hastalıklar mevcutsa kullandığı öteki makûs hususlar varsa hastaya dayanak olacak kimse yoksa hastanın hastaneye yatırılıp tedavi görmesi gerekmektedir
Detoksifikasyon tedavide birinci basamaktır Tedaviye ahengin sağlanması güzelleşme motivasyonun korunması ve değişime istekliliğin sürdürülebilir kılınması için Psikoterapi gereklidir Ferdî ve küme psikoterapileri ile bu süreç desteklenir Detoksifikasyon psikoterapi ve ilaç tedavisi alkol bağımlılığı tedavisinde değerli yapı taşlarıdır
Ögel K Sigara Alkol ve Unsur Kullanım Bozuklukları Teşhis Tedavi ve Tedbire Tekrar Yayınları İstanbul 2010